Configuración

Las siguientes instrucciones son para configurar a Visual Studio y a F# Power Tools, algunas opciones son subjetivas y quedan en tí. El objetivo es configurar a Visual Studio para el desarrollo de proyectos en F#:

Desactivar la pestaña Start Page al inicio:

Cada vez que inicias a Visual Studio la pestaña Start Page está abierta, la cual entre las cosas que hace es descargar noticias/anuncios. Para desactivar este comportamiento accede a la parte inferior de la pestaña Start Page, desactiva la opción Show page on startup y cierra dicha pestaña.
Mostrar los numeros de línea en el editor de texto:

Por default no se muestran los numeros de línea en el editor de texto por lo que debes de activar está opción. Accede a Tools > Text Editor > F# > General y selecciona la opción Line Numbers.
Mejorar el aspecto visual de Visual Studio:

Puedes instalar la extensión Visual Studio 2015 Color Theme Editor para configurar, principalmente, los colores usados en algunos componentes de la interfaz gráfica de usuario de Visual Studio, incluyendo el color de fondo y texto del editor de texto.

Accede a Tools > Extensions and Updates..., busca por Visual Studio 2015 Color Theme Editor y da click sobre el botón Download para instalarlo:

Una vez instalado puedes acceder a Tools > Customize Colors.

Para empezar a familiarizarte con Visual Studio recomiendo leer de la documentación oficial para Visual Studio 2013: